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孩子漏打疫苗怎么办?

孩子感冒、发烧漏打疫苗,如何补种?孩子补种疫苗,是否有最短时间间隔?孩子补种疫苗期间,还能接种其他疫苗吗?…………疫苗补种那些事,家长看完心里有数。补种疫苗的基本原则是什么?未按照推荐年龄及时完成接种的18周岁以下人群,应根据国家免疫规划疫苗补种的通用原则尽早补种。主要包括:1.应尽早进行补种,尽快完成全程接种,优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种。2.只需补种未完成的剂次,无须重新开始全程接种。3.当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时,可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。4.具体补种建议参考每种疫苗的补种要求。补种后,疫苗的保护效果如何?在大多数情况下,只要免疫系统应答正常,即便接种时间有所延迟,按照疫苗补种的相关规范和要求进行,疫苗补种依然可以达到预防疾病的目的。如乙肝疫苗通过补种也可让身体产生对抗病毒的乙肝抗体。少数情况下,由于不同个体的免疫系统功能不同,补种疫苗的保护效果不同。比如,免疫功能低下者补种疫苗的保护效果可能会受到影响。补种疫苗,是否有最短时间间隔?补种疫苗有最短时间间隔要求,还需参考各地区每种疫苗的具体补种标准。例如,根据《北京市免疫规划疫苗补种标准(2025年版)》,乙肝疫苗基础免疫3剂次,第1剂和第2剂间隔应≥28天,第2剂和第3剂间隔应≥60天,第3剂和第1剂间隔应≥4个月。补种疫苗期间,还可以接种其他疫苗吗?现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。例如,8月龄宝宝若正在补种乙肝疫苗,也可按照免疫程序接种麻腮风疫苗,但需遵循同时接种原则的具体要求,由接种医生评估儿童具体情况后安排疫苗接种。有的疫苗需要接种3次,已打2次,漏打后是否需要从头开始补种?根据国家免疫规划疫苗补种的通用原则,只需补种未完成的剂次,无须重新开始全程接种。以乙肝疫苗接种为例,基础免疫需接种3次,补种标准为补满3次即可,无须从头开始补种。超龄的孩子还能补种吗?部分疫苗超龄后还可补种,有些则不能。可参考《北京市免疫规划疫苗补种标准(2025年版)》中的具体内容。例如,乙肝疫苗基础剂次(前3针)、脊灰、乙脑、甲肝疫苗等在18岁内没有补种年龄限制。而以下疫苗补种则有年龄限制:卡介苗满4岁不再补种;麻腮风疫苗基础剂次(第1针)>1.5岁不再补种;A群流脑疫苗满3岁不再补种等,这种设置与传染病易感年龄有关。作者:首都医科大学附属北京儿童医院保健中心赵明审核:国家健康科普专家库成员、首都医科大学附属北京儿童医院保健中心主任医师梁爱民策划:谭嘉 王宁 来源:健康中国转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

怀孕、哺乳期间可以接受放射诊疗吗?

医院放射科的门口都会有“孕妇止步”的标识,很多准妈妈在怀孕期间也会选择穿着防辐射服,一听到“放射”就觉得要避而远之,“放射”真的这么可怕吗?常规检查不要慌X射线影像诊断是利用X射线穿透等性质取得人体器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。X射线具有较强的穿透力,并被所穿透的介质吸收而衰减,被照射物质的不同密度和厚度会导致所透照X射线能量不同程度的衰减。临床X射线诊断包括普通X射线诊断、X射线CT、数字化X射线成像技术等。性腺是人体辐射敏感器官。引起男性永久性不育慢性照射的阈值剂量为3500~6000mGy,女性为2500~6000mGy。常规X射线影像诊断检查所致剂量远远低于上述值,即便接受多次X射线影像诊断检查,也不太可能导致不孕不育。特殊时期要当心在进行X射线影像诊断检查时,X射线与物质原子相互作用,发生1次相互作用就损失大部分能量或全部能量,光子不是完全消失就是大角度散射,也就是说,X射线不会残留在受检者身上。哺乳期女性进行X射线影像诊断检查并不会对乳汁造成影响。因此,女性在哺乳期内进行X射线影像诊断检查后可以正常哺乳。孕妇进行X射线影像诊断检查时,子宫内的胎儿同时受到照射,可以使胎儿在子宫内及胎儿出生后产生各种疾患;但这种危害通常需要胎儿的吸收剂量达到一定阈值才会发生。如果孕妇要进行医疗照射,医生以及孕妇需要进行权衡。当决定进行医疗照射时,在保证获得高质量诊断结果的前提下,医生会尽量降低可能的辐射危害。核医学诊疗需谨慎临床核医学是应用放射性核素所释放的射线对疾病进行诊断、治疗和科学研究的学科。诊断核医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法;治疗核医学是利用放射性核素发射的射线对病变组织进行高度集中照射治疗,即利用放射性核素标记药物进行靶向治疗(俗称“生物导弹”)。临床核医学通常会将放射性核素及其标记化合物(即放射性药物)引入人体内,且放射性药物会在患者体内进行代谢,因此备孕女性、孕妇、哺乳期女性应尽量不进行核医学诊疗。核医学诊疗的放射性药物可能会分布到子宫体及其周围组织,也可能会分布到乳汁中,从而对胚胎、胎儿和哺乳期婴幼儿产生一定的内照射剂量。因此,备孕女性、孕妇、哺乳期女性到医院看病时一定要告知医生自己所处的特殊时期,尽量不进行核医学诊疗。此外,有研究显示,利用碘-131治疗甲亢不会影响患者的生殖能力以及患者后代的生长发育。用碘-131治疗分化型甲状腺癌(DTC)时,碘-131的用量相对较大,一定程度上可损伤男性患者的睾丸功能,但现有临床证据并未表明碘-131对睾丸的损伤可增加男性患者不育及后代先天性发育不良的风险。部分女性DTC患者经碘-131治疗后,短期内可出现月经推迟、经量减少或短暂性闭经,但多数在一年内恢复正常。因此,无论男性或女性DTC患者,都不必因既往接受过碘-131治疗而放弃生育,但应在碘-131治疗6~12个月后计划生育。其实“放射”并不像我们想象得那么可怕,女性在备孕、怀孕、哺乳期间,如有放射诊断和治疗的需求,应及时到正规医院就诊,遵循医嘱,千万不要讳疾忌医。(上海市疾病预防控制中心供稿) 来源:中国医药报转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

为什么孩子咳嗽总是反反复复?一般有两种可能的情况→

咳嗽是儿童呼吸道疾病最常见的症状,反复咳嗽首先需要明确原因,需要注意鉴别是反复呼吸道感染还是慢性咳嗽。咳嗽是一个常见症状,几乎每个孩子都会遇见,门诊经常听到家长说:“孩子感冒后咳嗽1~2个月都没好,反反复复,到底应该怎么办?”面对孩子咳嗽,有些家长如临大敌,想尽各种办法给孩子止咳,生怕咳成肺炎,殊不知,咳嗽是名副其实的“背锅侠”。首先,我们来了解下什么是咳嗽?咳嗽是呼吸道的防御性反射动作,是人体的一种自我保护反应,在呼吸道黏膜受到炎症、过敏原、异物等刺激时,咳嗽能尽快将这些有害物质排出体外。导致孩子反复咳嗽一般有两种可能的情况。1.反复间断性咳嗽   每两次咳嗽的病程间隔时间在7天以上,且这种情况1年内出现多次,需要考虑“反复呼吸道感染”。反复间断性咳嗽的常见病因是特定病原体(如病毒、细菌、肺炎支原体等)引起的上呼吸道和/或下呼吸道感染,如感冒、气管炎、肺炎等。2.长期持续的咳嗽   若咳嗽症状持续的时间超过4周,即属于慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见病因包括:①上气道咳嗽综合征,是指由各种鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等上气道疾病引起慢性咳嗽,一般是有痰的咳嗽,咳嗽以晨起或体位变化时为甚,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。②咳嗽变异性哮喘,孩子一般表现为干咳,常在夜间和/或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,抗菌药物治疗无效,用雾化等抗哮喘治疗效果明显,同时孩子可能有湿疹、鼻炎等过敏性疾病史,以及家长有过敏性疾病史。③其他,如感染后、胃食管反流、心因性咳嗽、异物吸入等。如果存在慢性咳嗽,建议去医院就诊,进一步查明原因,再进行相应治疗。本文作者:张园园来源:人民卫生出版社出版《相约健康百科丛书——儿童及青少年就医指导》、人卫健康微信公众号转自:中国计划生育协会官网编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

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