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正确清理鼻腔,不再鼻塞张口!

鼻涕是人体的分泌物之一,感染、物理及化学刺激、哭泣等时都会出现鼻涕。日常生活中最简单的处理方法就是擤鼻、挖鼻。但是,我们的做法是正确的吗?让我们来一起学习一下如何正确清理鼻腔,不再被鼻涕堵塞、呼吸不畅。什么是鼻腔?鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻腔由鼻中隔分为左右两侧,从前至后依次有前鼻孔、鼻内孔及后鼻孔,并非仅有我们看到的两个鼻孔。鼻腔具有以下作用。1.经前鼻孔与外界相通,经后鼻孔与咽部相通,为呼吸道的起始部,对吸入的空气起到加温、加湿作用。2.对吸入气体中的粉尘颗粒、细菌、病毒等有过滤、清洁作用。3.在病毒、细菌、原虫等入侵时,发挥免疫防御作用。4.嗅觉功能。5.发声共鸣功能。什么是鼻涕?人体鼻腔表面覆盖一层黏膜,具有丰富的腺体,每天分泌约1000mL液体,是鼻分泌物的主要来源。正常情况下,鼻分泌物起到保护、湿润、清洁作用,其中70%用于提高吸入空气的湿度。在病理情况下,如感染、理化刺激等,鼻分泌物明显增多,自鼻孔流出或残留于鼻腔内,就是我们熟知的“鼻涕”。经鼻泪管进入鼻腔内的泪液也是鼻涕的一部分。鼻内孔是整个鼻腔的最狭窄处,鼻涕多积聚在其周围,故鼻涕干燥后形成的鼻痂经常卡在鼻内孔。挖鼻的危害多数人,特别是儿童,在鼻痂多时常选择挖鼻来清理鼻腔,这种方式是错误的。挖鼻具有以下危害。1.损伤鼻前庭皮肤或鼻腔黏膜,特别是鼻中隔前下部的利特尔区,易造成鼻出血、鼻前庭炎、鼻部疖肿。2.挖鼻时将手部病原体带入鼻腔内,易造成局部感染。3.鼻前庭皮肤富有鼻毛,经常挖鼻会造成鼻毛脱落、稀少,导致过滤、清洁功能减弱。如何擤出鼻涕?鼻腔通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通。在静止状态时,咽鼓管咽口闭合成一裂隙。当张口、吞咽、打哈欠、唱歌时,咽鼓管咽口可短暂开放。因此,当用力鼓气擤鼻时,鼻涕可能通过咽鼓管进入中耳鼓室,从而引起中耳炎。擤鼻方法:用食指轻压一侧鼻孔,对侧鼻孔轻轻、分次鼓气,擤出鼻腔内的鼻涕。重复操作另一侧,避免两侧同时用力鼓气。当鼻涕、鼻痂过多,或存在鼻、鼻窦疾病时,可进行鼻腔冲洗。鼻腔冲洗方法鼻腔冲洗可用于急性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻腔各种手术术后等。常见鼻腔冲洗装置有鼻腔喷雾器、电动喷雾洗鼻器、鼻腔灌洗器。1.鼻腔喷雾器:将喷嘴置于一侧前鼻孔,按压喷头直接喷入鼻腔,然后轻轻擤出冲洗液或低头让冲洗液流出。操作时,喷嘴勿插入过深,尽量朝向鼻腔外侧喷入。2.鼻腔灌洗器:坐位,头部略向前倾,将塞头置于一侧前鼻孔,利用压力,使冲洗液由一侧流入鼻腔,由另一侧或口腔流出。左右交替进行。操作时,避免讲话、用鼻吸气、打喷嚏和咳嗽。一般为每日2次,晨起、入睡前为宜,每次5~10分钟。3.电动喷雾洗鼻器:操作方法同鼻腔灌洗器一样。鼻腔喷雾器喷头小,喷量可控,且便携,但操作不当易损伤鼻黏膜,不适用于鼻腔大面积创伤者。鼻腔灌洗器的冲洗范围广,易引起呛咳。电动喷雾洗鼻器可以深度清洁鼻腔,舒适感强,不易引起呛咳。每次使用后,清水洗净冲洗器,避免冲洗液残留,定期更换冲洗器,防止细菌、真菌滋生。如果您的家人、朋友出现反复鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、鼻出血等症状,应注意鼻、鼻窦急慢性疾病,请及时就诊,查明病因,以免延误治疗。根据使用者的年龄、病情、依从性等方面,选择适合的鼻腔冲洗装置,达到有效清洁的目的,避免过多的鼻分泌物堵塞,造成鼻道狭窄、呼吸不畅。顺畅用鼻呼吸,避免鼻塞和张口!作者:吉林大学第一医院 张璐审核:吉林大学第一医院主任医师、副教授 乔红梅 来源:科普中国转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

乳牙龋坏不用治?蛀牙不疼就不用管?保护孩子乳牙,这些误区要厘清

“医生,孩子的乳牙六七岁以后都会换,现在龋坏了是不是不用治疗?”在儿童口腔门诊中,这样的疑问并不少见。很多家长认为,乳牙只是孩子成长过程中的“临时牙”,未来一定会被恒牙替代,即使现在出现龋坏,甚至偶有疼痛,也没有必要专门投入时间和精力去治疗。然而,这种想法可能会危害孩子的口腔与全身健康。事实上,乳牙从孩子6个月左右萌出,到12岁左右替换完毕,要在口腔中工作数年乃至十余年,功能十分重要。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%,即每10名5岁儿童中,约有7名存在乳牙龋坏,且绝大多数未得到及时有效诊治。高发病率与低就诊率交织的背后,正是家长们对乳牙健康认知的严重不足。今天,我们就来厘清三个关于乳牙健康的认知误区,指导家长科学看待并保护孩子的乳牙。误区1 乳牙迟早会换龋坏不用治疗虽然乳牙最终会被恒牙替代,但它并不是一副“临时”的牙齿。乳牙在孩子成长过程中承担着重要功能,保护乳牙健康是保障儿童正常生长发育的重要基础。首先,乳牙承担咀嚼功能,正常咀嚼不仅能够帮助孩子充分消化食物和摄取营养,咀嚼产生的生理性刺激还能促进颌骨和牙弓的正常发育。其次,乳牙参与儿童早期发音,对语言学习具有重要作用,健康完整的乳牙列也有助于孩子建立自信和保持良好的心理状态。此外,乳牙还承担着维持牙列空间、引导恒牙正常萌出的任务。如果乳牙因为龋坏严重缺损甚至提前脱落,看似只是“少了一颗牙”,实际上可能带来一系列影响:两侧的邻牙会向缺隙处倾斜移位,导致恒牙萌出空间不足,不仅会影响孩子的咀嚼、发音功能,还可能影响牙列正常发育,增加恒牙排列异常、拥挤错位的风险。因此,“乳牙会换”并不意味着“不需要治疗”。及时治疗龋坏的乳牙,不仅能够缓解孩子的不适,更重要的是保留乳牙的正常功能,为恒牙健康萌出创造良好条件。误区2 孩子蛀牙很正常不疼就不用管“小朋友有几颗蛀牙很正常,只要没有喊疼,就等换牙吧。”这是不少家长面对孩子乳牙龋坏时的另一个误区。殊不知,乳牙结构特殊,矿化程度低、釉质薄,龋病往往进展极快。牙齿表面一个不起眼的小黑点,或者只是上前牙出现的白垩色改变,背后可能已经存在更深层的龋坏。儿童龋病早期往往没有明显不适,加上孩子可能无法准确表达牙齿隐痛或异样感,因此,很容易被家长忽视。随着龋坏不断发展,病变会从牙釉质逐渐深入牙本质,进一步累及牙髓组织,引起牙髓炎、根尖周炎,出现剧烈疼痛、牙龈肿胀,甚至影响咀嚼,导致孩子拒绝进食。严重时,根尖周的炎症还可能破坏下方恒牙胚的正常发育,影响未来恒牙的萌出与咬合关系。很多家长认为,“牙不疼就不用治”。但实际上,疼痛往往提示龋坏已经发展到较深阶段。相比早期发现和处理,龋病发展到牙髓受累后,不仅孩子受罪,治疗的过程会延长,治疗难度也会大幅增加。因此,判断乳牙龋坏是否需要治疗,绝不能简单依据“疼不疼”,而应通过专业检查评估龋坏程度。早发现、早干预,才能避免小毛病逐渐发展成大问题,也可以减少孩子对看牙的恐惧,同时为恒牙发育打下良好基础。误区3 每天刷牙就不会长蛀牙“我每天都认真给孩子刷牙,为什么孩子还会长蛀牙?”这是很多家长感到困惑的问题。事实上,刷牙虽然是预防龋病最基础、最重要的方法之一,但它并不能完全避免龋病发生。龋病的发生并不是由“刷没刷牙”这个单一因素决定的,而是与牙齿本身状况、口腔细菌、饮食习惯及清洁方式等多种因素相关。那么,刷牙的作用到底是什么呢?答案是——清除牙菌斑。牙菌斑是一层附着在牙齿表面的细菌性薄膜,如果长期停留在牙面上,其中的细菌会利用食物残渣中的糖分产生酸性物质,使牙齿发生脱矿,逐渐形成龋坏。然而,牙菌斑并不是一次清除后就不会再出现。即使每天刷牙,牙齿邻面、窝沟等不易清洁的位置仍可能残留菌斑。此外,如果孩子长期频繁摄入含糖食物和饮料,口腔环境持续处于产酸状态,也会增加牙齿龋坏风险。因此,刷牙虽然是预防龋病的重要基础,但并不是唯一措施。儿童防龋需要从控制牙菌斑、合理饮食及专业预防三个方面同时进行。刷牙是目前公认最有效的家庭防龋措施之一。同时,家长应让孩子少摄入含糖食物和饮料,避免牙齿长时间处于酸性环境中。对于龋病风险较高的儿童,定期接受专业的儿童口腔检查十分重要。《中国居民口腔健康指南》提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查,由医生评估后采取涂氟、窝沟封闭等针对性的预防措施。一颗乳牙,终究会完成自己的使命并脱落离开。但在陪伴孩子成长的这几年里,它不仅承担着咀嚼与发音等重要功能,更影响着颌面部的正常发育和恒牙的顺利萌出。因此,乳牙“迟早会换”并不意味着“不重要”。呵护乳牙健康,不仅是为了让孩子顺利度过生长发育阶段,更是为未来的恒牙健康保驾护航。本文作者:福建医科大学附属口腔医院牙体牙髓科主治医师 梁雪 种植科主任医师 陈江、首都医科大学附属北京口腔医院国际医疗部主任医师 周建 来源:学生健康报微信公众号转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

盲目补钙可能阻碍生长发育

宝宝睡觉满头大汗、后脑勺磨出枕秃、长牙比邻居家宝宝晚一点,很多家长第一反应就是孩子是不是缺钙了?天津中医一附院儿科专家提醒家长,这些情况通常与缺钙关系不大,骨骼异常、睡眠极差、发育滞后才是宝宝缺钙的主要症状。家长切勿给宝宝盲目补钙。过量补钙会导致孩子便秘、腹胀、不爱吃饭,还会抑制铁、锌吸收,造成挑食、贫血、发育慢。长期过量补充,甚至可能诱发肾结石、让骨骺提前闭合,反而耽误孩子长高。枕秃不是缺钙所致,而是睡觉“磨出来的”。小宝宝整天平躺,头部蹭来蹭去,再加上新生儿胎发会自然脱落更新,头发自然就稀疏了。等到宝宝会翻身、会独坐,不再一直平躺摩擦,1岁左右头发就会慢慢长浓密,完全不用额外补钙干预。睡觉大汗淋漓也不是缺钙。孩子是天生的“小火炉”,新陈代谢速度远超成年人,体温调节功能又没发育成熟,睡前喝奶发力、哭闹玩耍、被子盖太厚、室温太高,都会导致入睡1小时至2小时内出汗增多。只有同时伴随哭闹、夜惊、骨骼异常,才需要多加留意。长牙、走路晚更不能与缺钙挂钩。长牙、学步早晚主要看遗传和自身发育节奏,不是判断缺钙的标准。只要宝宝在13个月前长出第一颗乳牙、18个月前学会独立走路,就完全符合发育标准。不同年龄段的孩子,缺钙的“报警信号”不一样,需结合饮食、发育与检查综合评估。1岁以内的小宝宝是缺钙高发期,缺钙主要体现在情绪烦躁且骨骼异常。夜里频繁惊醒、毫无缘由哭闹,哄睡难、易惊跳,睡着后反复翻身躁动;头顶囟门闭合晚,一岁半还没闭合,头骨偏软、按压有弹性,慢慢出现额头突出、头顶扁平的方颅;肋骨外翻、胸口凸起成鸡胸,过早站立的宝宝出现轻微O型腿、X型腿;浑身软乎乎没力气,肌肉松软,翻身、独坐、爬行等大运动,明显比同龄宝宝落后。1岁至3岁幼儿缺钙表现在身高长得慢,常年落后同龄小朋友;牙齿质量差,乳牙稀疏、牙釉质脆弱,特别容易有蛀牙;腿部、胸廓骨骼畸形定型,O型腿、X型腿、鸡胸问题难以自行恢复;体质偏弱,动不动就感冒、拉肚子,免疫力很差。3岁以上儿童缺钙不会有夸张的骨骼变形,症状很隐蔽,很容易被家长忽略:孩子经常喊腿疼、膝盖酸,运动后容易腿抽筋,生长痛格外频繁;专注力差、坐不住、爱走神,上课学习很难集中注意力;发质干枯发黄、指甲薄弱易断,气色看起来不好;挑食偏食、食欲差,长期吃得少,生长发育滞后。家长如果发现孩子有两个以上的缺钙症状可以到医院做血清25-(OH)D检测,这是判断钙吸收的“金标准”,无需盲目查血钙,再搭配骨密度检测,就能精准知道孩子钙储备是否充足。婴儿补钙每天需摄入400IU维生素D,母乳宝宝、辅食吃得少的宝宝,坚持常规补充,是补钙的关键。学龄前儿童补钙以食补、晒太阳、多运动为主。日常多吃天然高钙食物,牛奶、酸奶、豆制品、鸡蛋、绿叶蔬菜,都是优质补钙食材;每天1小时至2小时户外玩耍,跑跳、攀爬等运动,能刺激骨骼生长,让钙更好地沉淀在骨骼里。如果确诊缺钙,要在医生指导下规范服用维生素D和儿童专用钙剂,并在1个月至3个月后复查指标,达标就停药,不用长期补。(通讯员赵京) 来源:天津日报转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

乳牙龋坏不用治?蛀牙不疼就不用管?保护孩子乳牙,这些误区要厘清

“医生,孩子的乳牙六七岁以后都会换,现在龋坏了是不是不用治疗?”在儿童口腔门诊中,这样的疑问并不少见。很多家长认为,乳牙只是孩子成长过程中的“临时牙”,未来一定会被恒牙替代,即使现在出现龋坏,甚至偶有疼痛,也没有必要专门投入时间和精力去治疗。然而,这种想法可能会危害孩子的口腔与全身健康。事实上,乳牙从孩子6个月左右萌出,到12岁左右替换完毕,要在口腔中工作数年乃至十余年,功能十分重要。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%,即每10名5岁儿童中,约有7名存在乳牙龋坏,且绝大多数未得到及时有效诊治。高发病率与低就诊率交织的背后,正是家长们对乳牙健康认知的严重不足。今天,我们就来厘清三个关于乳牙健康的认知误区,指导家长科学看待并保护孩子的乳牙。误区1 乳牙迟早会换龋坏不用治疗虽然乳牙最终会被恒牙替代,但它并不是一副“临时”的牙齿。乳牙在孩子成长过程中承担着重要功能,保护乳牙健康是保障儿童正常生长发育的重要基础。首先,乳牙承担咀嚼功能,正常咀嚼不仅能够帮助孩子充分消化食物和摄取营养,咀嚼产生的生理性刺激还能促进颌骨和牙弓的正常发育。其次,乳牙参与儿童早期发音,对语言学习具有重要作用,健康完整的乳牙列也有助于孩子建立自信和保持良好的心理状态。此外,乳牙还承担着维持牙列空间、引导恒牙正常萌出的任务。如果乳牙因为龋坏严重缺损甚至提前脱落,看似只是“少了一颗牙”,实际上可能带来一系列影响:两侧的邻牙会向缺隙处倾斜移位,导致恒牙萌出空间不足,不仅会影响孩子的咀嚼、发音功能,还可能影响牙列正常发育,增加恒牙排列异常、拥挤错位的风险。因此,“乳牙会换”并不意味着“不需要治疗”。及时治疗龋坏的乳牙,不仅能够缓解孩子的不适,更重要的是保留乳牙的正常功能,为恒牙健康萌出创造良好条件。误区2 孩子蛀牙很正常不疼就不用管“小朋友有几颗蛀牙很正常,只要没有喊疼,就等换牙吧。”这是不少家长面对孩子乳牙龋坏时的另一个误区。殊不知,乳牙结构特殊,矿化程度低、釉质薄,龋病往往进展极快。牙齿表面一个不起眼的小黑点,或者只是上前牙出现的白垩色改变,背后可能已经存在更深层的龋坏。儿童龋病早期往往没有明显不适,加上孩子可能无法准确表达牙齿隐痛或异样感,因此,很容易被家长忽视。随着龋坏不断发展,病变会从牙釉质逐渐深入牙本质,进一步累及牙髓组织,引起牙髓炎、根尖周炎,出现剧烈疼痛、牙龈肿胀,甚至影响咀嚼,导致孩子拒绝进食。严重时,根尖周的炎症还可能破坏下方恒牙胚的正常发育,影响未来恒牙的萌出与咬合关系。很多家长认为,“牙不疼就不用治”。但实际上,疼痛往往提示龋坏已经发展到较深阶段。相比早期发现和处理,龋病发展到牙髓受累后,不仅孩子受罪,治疗的过程会延长,治疗难度也会大幅增加。因此,判断乳牙龋坏是否需要治疗,绝不能简单依据“疼不疼”,而应通过专业检查评估龋坏程度。早发现、早干预,才能避免小毛病逐渐发展成大问题,也可以减少孩子对看牙的恐惧,同时为恒牙发育打下良好基础。误区3 每天刷牙就不会长蛀牙“我每天都认真给孩子刷牙,为什么孩子还会长蛀牙?”这是很多家长感到困惑的问题。事实上,刷牙虽然是预防龋病最基础、最重要的方法之一,但它并不能完全避免龋病发生。龋病的发生并不是由“刷没刷牙”这个单一因素决定的,而是与牙齿本身状况、口腔细菌、饮食习惯及清洁方式等多种因素相关。那么,刷牙的作用到底是什么呢?答案是——清除牙菌斑。牙菌斑是一层附着在牙齿表面的细菌性薄膜,如果长期停留在牙面上,其中的细菌会利用食物残渣中的糖分产生酸性物质,使牙齿发生脱矿,逐渐形成龋坏。然而,牙菌斑并不是一次清除后就不会再出现。即使每天刷牙,牙齿邻面、窝沟等不易清洁的位置仍可能残留菌斑。此外,如果孩子长期频繁摄入含糖食物和饮料,口腔环境持续处于产酸状态,也会增加牙齿龋坏风险。因此,刷牙虽然是预防龋病的重要基础,但并不是唯一措施。儿童防龋需要从控制牙菌斑、合理饮食及专业预防三个方面同时进行。刷牙是目前公认最有效的家庭防龋措施之一。同时,家长应让孩子少摄入含糖食物和饮料,避免牙齿长时间处于酸性环境中。对于龋病风险较高的儿童,定期接受专业的儿童口腔检查十分重要。《中国居民口腔健康指南》提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查,由医生评估后采取涂氟、窝沟封闭等针对性的预防措施。一颗乳牙,终究会完成自己的使命并脱落离开。但在陪伴孩子成长的这几年里,它不仅承担着咀嚼与发音等重要功能,更影响着颌面部的正常发育和恒牙的顺利萌出。因此,乳牙“迟早会换”并不意味着“不重要”。呵护乳牙健康,不仅是为了让孩子顺利度过生长发育阶段,更是为未来的恒牙健康保驾护航。本文作者:福建医科大学附属口腔医院牙体牙髓科主治医师 梁雪 种植科主任医师 陈江、首都医科大学附属北京口腔医院国际医疗部主任医师 周建 来源:学生健康报微信公众号转自:学习强国编排:组宣部审校:王玮终审:孙伟荣

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